NOUVEAUTE Rajeunir le regard, restaurer l’ovale du visage, ou affiner un double menton sans bistouri, ni injection telle est la promesse d’une nouvelle technologie, le lifting médical par Ultrasons Focalisés de Haute Intensité (HIFU)
C’est une technique médicale très sûre, apparue en 2010 aux Etats-Unis, faisant l’objet de nombreuses publications scientifiques, agrée par la FDA (Food and Drug Administration) aux USA et dont l’efficacité est reconnue dans le monde entier.
Les ultrasons focalisés vont produire un effet thermique sous l’épiderme : avec l’appareil, on va créer des impacts de chaleur sous la peau jusqu’à 4,5 mm de profondeur pour les parties les plus charnues du visage, au niveau du SMAS (Système Musclo Aponévrotique Superficiel, la nappe fibreuse située entre l’hypoderme et le muscle qui soutient la peau du visage). La partie qui a chauffé va se rétracter. On obtiendra un effet de lissage et de tension en surface de la peau, associé à une amélioration de la texture cutanée, comme les pores resserrés. Cet effet thermique va activer la production de collagène et d’élastine, donc stimuler le processus de régénération de la peau. Ce traitement esthétique anti-relâchement s’effectue en une séance chez le médecin. Pas de bloc opératoire, pas de risque anesthésique, pas de cicatrices.
On peut ainsi redessiner l’ovale du visage, retendre un cou fripé, ou remonter les sourcils sans lifting chirurgical, ni pose de fils tenseurs.
Le Dr. Rey propose ainsi à ses patients cette technique,
Cette technique ne donne aucun volume au visage, elle procède uniquement à une mise en tension des tissus relâchés.
ÇA SE PASSE COMMENT ?
Lors du premier rendez-vous, le médecin examine la peau et détermine les zones qu’il peut traiter. Le jour J, le médecin détermine les zones à traiter et les repère avec un crayon à maquillage, puis dépose un gel conducteur (type échographie) sur la partie du visage ciblée. Il déplace ensuite l’applicateur point par point, en surveillant ce qu’il fait sur l’écran de contrôle. C'est pratiquement indolore, mais Il est possible pour les personnes sensibles de prendre des antalgiques une heure avant la séance. Le médecin peut aussi baisser l’intensité de l’appareil si c’est trop inconfortable. En revanche, l’application d’une crème anesthésiante ne sert à rien puisque les ultrasons agissent sous l’épiderme et le derme.
Il peut se produire un léger oedème de la zone traitée, qui disparait en quelques minutes, et d'éventuelles rougeurs s’estompent dans les heures qui suivent.
Le médecin peut proposer une seconde séance six semaines plus tard, pour accroître l’amélioration.
C’est rapide. La séance dure de 15 à 90 minutes et on peut reprendre le cours de son quotidien juste après, même si on a quelques rougeurs. On est loin des deux à trois semaines « off » obligatoires après un lifting. Si l'on doit faire des soins qui sont détruits par la chaleur, comme des injections d'acide hyaluronique, du Botox, ou du PRP, il faut faire l'HIFU avant, au plus tard la veille.
C’est prometteur. Enfin, la chirurgie n’est plus la seule solution pour raffermir un ovale relâché. Car, jusqu’à présent, aucune technique médicale n’avait donné de résultats convaincants.
C’est discret. Comme cela stimule les capacités de régénération de la peau, aucun risque de se retrouver transformée. Un argument de poids, à l’heure où l’abus d’injections antirides dissuade plus d’une candidate au rajeunissement.
C’est validé. L’appareil a reçu un premier agrément FDA
« brow lift » [pour remonter les sourcils, ndlr] en 2009 et un deuxième en 2012 pour ses effets tenseurs au niveau de l’ovale et du cou. Un marquage américain rassurant renforcé par plusieurs études cliniques de tolérance et d’efficacité.
EST-CE DOULOUREUX ?
Précise et sans risque, cette séance est indolore. On ne sent que des picotements et elle dure entre 45 minutes et 60 minutes lorsqu’il s’agit de reprendre l’ovale d’un visage, un peu moins s’il s’agit seulement de remonter les sourcils. Aucun bleu, aucune marque ne sont à craindre à l’issue de la séance. La peau est juste un peu rosée mais visiblement plus détendue et plus ferme.
QUELLES SONT LES INDICATION DE LA TECHNIQUE HIFU ?

En principe, une séance suffit à remodeler l’ovale d’un visage mais en cas de relâchement cutané important, il est possible de faire une seconde séance 6 semaines après la première.
Combien de temps dure une séance de traitement par ultrasons ?
En fonction des zones à traiter, une séance HIFU peut durer entre 15 min (relèvement du sourcil) et 1h00 (visage complet).
Est-ce douloureux ?
La sensation d’inconfort ressentie lors du traitement par ultrasons est temporaire. Elle est liée à la libération d’énergie. Elle témoigne de l’initiation du processus de traitement. Le seuil de douleur variant d’un patient à l’autre, n’hésitez pas à en parler avec votre médecin.
L’utilisation de ce traitement comporte-t-elle des risques ou engendre-t-elle des effets secondaires ?
Les effets secondaires signalés lors de l’évaluation clinique du système HIFU ont été légers et transitoires.
Après la procédure, une rougeur de la peau peut apparaître pendant quelques heures sur la zone traitée. Un léger gonflement peut également être observé pendant quelques minutes. Des picotements et une sensibilité au toucher pendant quelques semaines après la procédure ont été rapportés. D’autres effets indésirables ont été signalés après la procédure : hématomes, faiblesse musculaire localisée, engourdissement temporaire de la zone traitée et fourmillements. Parlez-en avec votre médecin. Aucune lésion permanente des nerfs du visage n’a été signalée.